真菌的孢子阳性一般不严重，因为正常状态下人体的皮肤、口腔、肠道、泌尿生殖系统都可以有正常的真菌寄生，真菌通常以孢子的形式寄生在人体内。
如果尿液、阴道分泌物、口腔、痰液这些分泌物涂片查到了孢子阳性，提示是正常的寄生真菌。但如果见到了菌丝，这种情况下提示有真菌感染。一般真菌引起人体致病时，先是大量的孢子进行繁殖，然后出芽形成菌丝，形成了菌丝之后才会对人体具有侵袭能力。
菌丝一般有较强的侵袭能力，可以穿破寄生的细胞，侵犯其他的组织器官，这时可以引起人体发病。所以通常见到真菌的菌丝，才能够诊断真菌的感染。
但如果见到了分泌物当中大量的真菌孢子，尤其是对于免疫功能低下的人群，比如经过了干细胞移植、器官移植，或者是中性粒细胞缺乏的患者，有严重的基础疾病的人群。如果涂片当中见到大量的真菌孢子，这种情况下也可能提示在近期内可能会引起真菌感染。
因为正常状态下寄生的孢子如果会引起发病，可以首先进行大量繁殖，其次再进行出芽出现菌丝。所以对于这些严重的免疫功能低下人群，如果见到了大量的真菌孢子，也可以提前预防真菌感染。
真菌孢子阳性是怎么引起的
真菌孢子阳性是抵抗力差、菌群失调、真菌孢子感染等引起，具体的原因及分析如下：
1、抵抗力差：真菌孢子会导致机体的抵抗力变差，从而引起内分泌失调，产生真菌、霉菌性的阴道炎，孢子呈阳性，具体表现为瘙痒、红肿等，极其容易复发，建议使用制霉菌素制剂、咪康唑软胶囊、硝呋太尔制霉菌素软胶囊等药物进行治疗。
2、菌群失调：真菌孢子通常出现在阴道炎的检测报告上，是外阴阴道的一种假丝酵母菌的病症，一般会导致外阴道PH值产生变化，从而产生刺痛、瘙痒等症状，建议患者使用硝呋太尔制霉菌素软胶囊、克霉唑阴道片等药物进行治疗。
3、真菌孢子感染：真菌孢子是因为特化菌丝的生产才能得到，大致可分为两类，一类是无性的孢子，另一类是有性孢子，真菌孢子呈阳性说明了真菌孢子已经发生感染，建议使用石炭酸、碘酊、酮康唑等抗真菌的药物消毒剂，缓解病情，另外少吃辛辣刺激性食物，以免刺激病情。如果为皮肤真菌感染可以外用抗真菌药物抗真菌治疗。
